牙齿健康可是我们生活中非常重要的一部分，要是牙体出现了缺损、牙列出现了缺失等问题，那不仅影响美观，还会给我们的饮食和生活带来诸多不便。今天咱们就来详细聊聊牙体缺损、牙列缺损/缺失的修复相关知识，希望能对大家有所帮助。

《牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗指南2022版》解读

这份诊疗指南可是为医生们提供了详细的修复指导呢。它涵盖了从牙体缺损到牙列缺失各个阶段的修复原则和方法。按照指南，医生们会根据患者牙齿的具体情况，比如缺损的程度、牙齿的位置、患者的年龄和口腔整体健康状况等，来制定个性化的修复方案。比如说，对于牙体轻微缺损的情况，可能会优先考虑一些简单的补牙方法；而对于牙列大量缺失的患者，则可能会推荐更复杂的义齿修复或种植牙方案。它在规范修复治疗流程、确保治疗成效方面起到了特别重要的作用，让患者能得到更科学、更合理的治疗。

牙科修复科介绍及能解决的问题

特别多人可能会好奇，牙科的修复科到底是看什么的呢？牙科修复科是口腔医学里特别重要的一个分支，主要负责牙齿缺损、缺失的修复治疗。它的范围特别广，像是补牙、镶牙、做牙冠、种植牙等都属于牙科修复科的范畴。

补牙方面，修复科是可以进行补牙的。补牙是修复科常见的治疗项目之一，主要用于治疗龋齿、牙齿缺损等问题。不过呢，常规补牙一般由牙体牙髓科或综合牙科负责，修复科更专注于较大缺损、牙冠修复或牙齿缺失后的功能重建。那么怎么判断要不要去修复科补牙呢？如果是浅龋或中龋，也就是牙齿表面或中层龋坏，未伤及牙髓，或者是因磕碰、磨损导致的小块牙体缺失，且剩余牙体稳固，这种情况可以通过树脂等材料直接填充，一般在牙体牙髓科或综合牙科就可以解决。但如果牙齿缺损超过1/2，或剩余牙体薄弱，就需要通过嵌体、高嵌体或全冠修复，这种情况就可能要去修复科了。另外，已经做过根管治疗，失去活髓的牙齿，为了避免劈裂，也需要去修复科做牙冠。

镶牙和种植牙方面，如果是牙齿缺失的情况，修复科可以提供多种解决方案。比如固定义齿、活动义齿和种植牙。固定义齿包括烤瓷牙、全瓷牙等，适合单颗或多颗相邻牙齿缺失的患者，优点是不用摘戴、咀嚼功能接近真牙；活动义齿则涵盖传统活动假牙、吸附性义齿等，适合全口缺牙或半口缺牙的患者；种植牙就更不用说了，是目前比较理想的牙齿缺失修复方式，它的外观和功能都特别接近真牙。

后牙牙体缺损修复方案的选择

后牙在我们咀嚼食物时起着重要的作用，一旦后牙出现牙体缺损，选择合适的修复方案就特别关键。常见的后牙牙体缺损修复方案有嵌体、高嵌体、全冠、嵌体冠和桩核冠。

嵌体，它是一种嵌入牙体内部，用以修复牙体缺损的形态和功能的修复体。嵌体适合较小的牙体缺损，它可以良好地修复牙齿的外形和咬合关系，而且对牙齿的磨除量相对较少。

高嵌体，与嵌体类似，但它覆盖牙尖，能承受更大的咬合力，适用于牙体缺损范围较大，涉及牙尖的情况。

全冠，就是将整个牙冠包裹起来的修复体。它的强度高，能良好地保护牙齿，防止牙齿进一步损坏，适用于牙体缺损重度，剩余牙体组织较少的情况。全冠又分为烤瓷牙和全瓷牙，烤瓷牙价格相对较低，但可能会有一些缺点，比如金属基底可能会导致牙龈发黑；全瓷牙则美观度高，生物相容性好，但价格相对较高。

嵌体冠，结合了嵌体和全冠的优点，它既可以良好地修复牙齿的外形和功能，又能对牙齿起到一定的保护作用。

桩核冠，当牙体缺损重度，只剩下牙根时，就需要先在牙根内植入桩核，然后再做全冠修复。桩核冠可以提供足够的固位和支持，修复牙齿的外形和功能。

缺牙越久，修复难度越大吗？

答案是肯定的。缺牙越久，不仅修复难度会增大，还会导致牙龈萎缩等一系列问题。当牙齿缺失后，相邻的牙齿会因为失去支撑而逐渐倾斜，对颌的牙齿也会因为没有咬合接触而伸长。这就会导致牙齿排列紊乱，咬合关系失调，从而增加修复的难度。而且，随着时间的推移，缺牙部位的牙槽骨会逐渐吸收，牙龈也会出现萎缩，这会影响义齿或种植牙的稳定性和美观度。所以，如果出现牙齿缺失的情况，一定要尽早修复，以免给自己带来更多的麻烦。

口腔初诊是不是都不会拔牙、补牙的？

其实不是这样的。口腔初诊时，医生会对患者的口腔进行全方面的检查和评估，根据患者的具体情况来决定是否需要拔牙或补牙。如果患者的牙齿问题比较简单，比如只是轻微的龋齿或小范围的牙体缺损，医生可能会在初诊时就直接进行补牙治疗。但如果患者的牙齿问题比较复杂，比如牙齿有重度的炎症、牙根折断等情况，医生可能需要进一步观察或做一些辅助检查，然后再决定是否拔牙或采取其他治疗措施。所以，口腔初诊有可能会拔牙、补牙，也有可能只是进行检查和诊断，具体情况要因人而异。

牙科修复科的价格情况

特别多人在考虑牙科修复时，都会关心价格问题。以下为大家列举一些常见牙科修复项目的价格区间（仅供参考，实际价格可能会因地区、医院、材料等因素有所不同）：

牙齿修复科能报销吗？

牙齿修复能否报销要分情况来看。一般来说，像补牙（使用医疗保险范围内的材料）、拔牙等治疗项目是可以医疗保险报销一部分费用的。但如果是镶牙、种植牙、牙齿美容等项目，大部分情况下是不能医疗保险报销的，因为这些项目通常被视为美容或非治疗必需的项目。不过不同地区的医疗保险政策可能会有所差异，大家在进行牙齿修复前，可以先询问一下当地的医疗保险部门或就诊医院，了解具体的报销情况。

牙齿的健康对我们至关重要，当出现牙体缺损、牙列缺损/缺失等问题时，一定要及时就医，选择合适的修复方案。同时，平时也要注意口腔卫生，每天早晚刷牙、饭后漱口，尽量避免食用高糖食品，这样才能让我们的牙齿更加健康。希望大家都能拥有一口洁白、健康的好牙齿，享受美好的生活。