在追求美的道路上，特别多人会关注牙齿矫正对脸型的影响。常常会有这样的疑问：牙齿矫正脸型会改变吗？牙齿矫正能改变下颌线、下颌骨、下颌角吗？今天就来为大家详细解答这些问题，同时结合北大口腔正畸医生刘思琦的一个实例，让大家更直观地了解牙齿矫正带来的变化。

牙齿矫正与脸型改变的基本原理

牙齿矫正，也就是我们常说的整牙，主要是通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性。更终的矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。

脸型主要由面部骨骼、肌肉和脂肪等因素决定。牙齿在口腔中占据一定的空间，当牙齿排列不齐、外凸或者内凹时，会影响到面部的外观。比如龅牙患者，嘴唇可能无法自然闭合，从侧面看面部会显得比较突出，脸型不够美观。而通过牙齿矫正，让牙齿重新排列整齐，原本外凸的牙齿回收，就有可能改变面部的一些视觉成效，从而对脸型产生一定的影响。

北大口腔正畸医生刘思琦的实例分享

有一位25岁的王小姐，她的主诉是“嘴突、自然状态下嘴唇闭不拢、侧脸不好看”。刘思琦医生经过评估，诊断王小姐是骨性II类错颌，存在上颌骨轻度前突，下颌骨发育相对不足的问题。同时还有牙性代偿，上前牙唇倾，下前牙舌倾，呈现凸面型，开唇露齿，牙列中度拥挤。

考虑到王小姐的情况，这是一个介于“纯正畸”与“正畸 - 正颌联合”之间的临界病例。在与王小姐充分沟通后，她拒绝手术，选择尝试非手术正畸化改善。刘思琦医生制定的方案核心包括利用骨钉整体后移上前牙段，改善前突；竖直并适度内收上前牙，纠正唇倾；解除下前牙代偿，协调上下牙弓；引导下颌发生有利的适应性改建；并且拔除四颗前磨牙，上颌双侧植入微种植钉作为支抗源。矫治器选择了金属自锁托槽。

在矫正过程中，我们可以看到明显的变化。矫正前，王小姐是典型凸面型，嘴唇紧张无法自然闭合，鼻唇角锐利，颏部形态模糊后缩，侧面轮廓线条不流畅。到了6个月时，前牙开始内收，开唇露齿程度减轻，侧貌凸度有初步改善迹象。12个月时，前牙内收显著，嘴唇可自然闭合，鼻唇角增大，颏部轮廓初显，侧貌线条开始柔和。18个月时，牙齿排列基本整齐，前突进一步改善，鼻唇角达到理想角度，颏唇沟变浅，颏部形态清晰，下颌轮廓线显现，凸面型明显改善，接近直面型。24个月矫正结束后，王小姐的侧貌惊艳蜕变，凸嘴感消失，侧面线条流畅自然，鼻唇角标准美观，上下唇位置关系协调，颏部形态明显改善，从“土气凸嘴”变成了“精致侧颜”，正面笑容也饱满协调，露齿量适中美观。

从这个实例我们可以看出，牙齿矫正确实对王小姐的脸型产生了较大的改变，让她的侧颜得到了显著的提升。

牙齿矫正能改变脸型吗？

牙齿矫正对脸型的改变是因人而异的。对于一些牙齿问题导致脸型不美观的人来说，牙齿矫正可能会带来比较明显的脸型变化。就像王小姐这样，由于龅牙导致嘴突、侧面不好看，通过矫正让牙齿回收，嘴唇能够自然闭合，侧面轮廓变得流畅，脸型有了较大的改善。

但是，如果脸型问题主要是由面部骨骼发育异常、面部脂肪堆积等原因引起的，牙齿矫正可能对脸型的改变就比较有限。比如，如果是下颌骨过度发育导致的国字脸，单纯的牙齿矫正可能无法从根本上改变下颌骨的形态，也就难以对脸型产生巨大的影响。不过，即使不能完全改变脸型，牙齿矫正也可以让牙齿排列整齐，改善口腔功能和美观度。

牙齿矫正能改变下颌线吗？

部分患者由于牙齿排列不齐、龅牙等问题可能会导致下颌线不美观。在矫正过程中，牙齿会重新排列，原本外凸的牙齿回收，使得下颌线变得更加清晰。就像王小姐的实例，矫正后下颌轮廓线显现，从侧面看更加美观。

然而，如果下颌线问题是由于颌骨发育异常、面部脂肪堆积等原因导致的，单纯通过整牙可能无法达到理想的成效。比如，如果是下颌骨先天性发育短小，牙齿矫正可能只能在一定程度上改善牙齿排列，对下颌骨的长度和形态改变不大，也就难以让下颌线有较大的改变。所以，如果有下颌线不美观的问题，建议及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。如果想了解牙齿矫正能改变下颌线的具体成效，还可以查找相关的图片和视频，更直观地感受。

矫正牙齿可以改变下颌骨吗？

一般来说，单纯的牙齿矫正对下颌骨的形态改变比较小。牙齿矫正主要是调整牙齿的位置和排列，通过施加外力让牙齿在牙槽骨中移动。虽然在矫正过程中，牙齿的移动可能会对周围的骨骼和肌肉产生一定的影响，但这种影响通常不足以让下颌骨的形态发生根本性的改变。

不过，对于一些存在功能性下颌后缩的患者，在牙齿矫正过程中，可以通过建立良好的尖窝咬合关系，解除原有干扰，引导下颌向前调整至更佳位置。就像刘思琦医生为王小姐制定的方案中，引导下颌发生有利的适应性改建，让下颌的位置有了一定的改善，但这并不是真正意义上改变下颌骨的大小和形状。如果是重度的下颌骨发育异常问题，可能需要正畸 - 正颌联合治疗，通过手术的方式来改变下颌骨的形态。

牙齿矫正能改变下颌角吗？

牙齿矫正对下颌角的影响通常也比较有限。下颌角的形态主要由下颌骨的结构决定，是先天性发育形成的。牙齿矫正主要作用于牙齿和牙槽骨，特别难直接改变下颌角的大小和角度。

但是，如果是由于牙齿问题导致下颌角看起来不美观，比如牙齿外凸使得面部轮廓显得比较方，通过牙齿矫正让牙齿回收后，从视觉上可能会让下颌角看起来没有那么突出，面部线条会更加柔和。但这只是视觉上的改变，并不是真正改变了下颌角的实际形态。

矫正牙齿可以改变下颚吗？

这里说的“下颚”，如果理解为下颌整体的外观和功能，那么牙齿矫正可能会对其产生一定的影响。如前面提到的，牙齿矫正可以调整牙齿的排列，改善咬合功能，从而在一定程度上影响下颌的运动和位置。对于一些存在下颌后缩或者前突等问题的患者，通过矫正可以引导下颌向更正常的位置移动，让下颌的外观和功能得到改善。但如果是下颌骨本身的发育问题导致的重度畸形，单纯矫正牙齿可能不能完全解决问题，可能需要结合手术治疗。

矫正牙齿可以改变下巴吗？

在某些情况下，牙齿矫正可以让下巴看起来更美观。当牙齿排列不齐、龅牙等问题导致嘴唇无法自然闭合，下巴可能会被掩盖，看起来不明显。通过牙齿矫正，让牙齿回收，嘴唇能够自然闭合，下巴的轮廓会更加清晰，从视觉上会感觉下巴变得更有型了。就像王小姐，矫正后“下巴出来了”，侧面看起来更加精致。

但如果下巴的问题是由于骨骼发育异常导致的，比如下巴短小或者过长，单纯的牙齿矫正可能无法从根本上改变下巴的形态。不过，它可以在一定程度上改善面部的整体协调性，让下巴与其他面部部位的比例更加合适。

矫正牙齿可以瘦下颚骨吗？

牙齿矫正一般不能直接让下颚骨变瘦。下颚骨的大小和形状主要由遗传和发育因素决定，在成年后基本定型。牙齿矫正主要是针对牙齿进行调整，不会对下颚骨的大小产生实质性的改变。

但是，对于一些因为牙齿外凸导致面部看起来比较宽的情况，通过牙齿矫正让牙齿内收后，从视觉上会感觉面部变窄了，下颚骨好像也“瘦”了一些。这其实是面部整体外观的改变，而不是下颚骨本身变小了。

牙齿矫正的费用与预约

以北大口腔正畸为例，费用相对规范透明。以下是正畸治疗费用的构成（参考范围）：

对于复杂骨性病例，如果使用进口自锁托槽 + 骨钉等，总费用通常在40,000 - 60,000元区间，隐形矫正费用更高。在北大口腔体系内，医生本人不单独收取费用，费用主要取决于所选矫治器类型、治疗方案复杂度以及治疗周期。同等方案下，选择刘思琦医生与选择同医院其他正畸医生，基础费用标准一致，其价值体现在临界病例的方案设计能力、风险把控和不错的技术操作上。

如果想预约刘思琦医生，可以尝试先挂正畸科普通号进行初次检查和资料收集，准备好完整资料后，再集中火力预约刘思琦医生的号进行方案设计，这样可以提效率高率。预约渠道有北京大学口腔医院APP、微信小程序、电话预约平台。不过北大口腔正畸科号源极其紧张，需要拼手速、拼网速并且坚持，通常需要提前一周预约。对于异地患者，由于复诊频繁，需要评估时间成本。

希望大家通过这篇文章，对牙齿矫正与脸型改变的关系有了更深入的了解。如果你也有牙齿排列不齐等问题，不妨询问专精的正畸医生，看看牙齿矫正是否适合你，说不定也能像王小姐一样，收获美丽的改变。